지역사회 통합돌봄(커뮤니티케어)

분야별정보

지역사회 통합 돌봄이란?

주민들이 살던 곳에서 욕구에 맞는 서비스를 누리고 지역사회와 함께 어울려 살아가는 지역주도형 사회서비스정책

사업기간 : 연중
사업대상 : 퇴원환자 등 돌봄이 필요한 노인 등
사업내용(38개)
- 주거 : 커뮤니티홈, 케어안심주택, 효자손케어, 체험홈 등
- 요양·돌봄 : 사회적경제조직활용, 사회서비스원 종합재가센터 등
- 보건·의료 : 방문진료, 방문약료, 노인우울관리지원 등
- 민·관 서비스 : 행복디자인사업, 돌봄서비스지원, 지역리더 양성 등
- 다분야 연계 : 스마트 통합돌봄(돌봄플러그, 워크봇) 등
서비스 제공절차
<통합돌봄 플랫폼(전달체계) 시스템>
시
(市)
- 돌봄수요 관리
  대상자 추출(행복e음, 병원, 건보공단 등)
- 시 지역케어회의
  (3단계)
  
  국가돌봄 서비스 결정(월1회)
  
  고난도 사례 (분기1회)
- 돌봄자원 관리
  
  서비스 총량관리
  
  제공내역 모니터링
- 성과지표 관리
  
  중점관리군 비율
  
  효과성 분석
동
(洞)
- 발굴∙상담
  우선순위 대상(등급외A∙B, 맞돌중점, 병원퇴원 등), 융합형 대상 등
- 동 지역케어회의
  (1~2단계)
  추가돌봄 서비스(선도사업) 제공계획 수립 (사례발생시 수시)
- 돌봄 사례관리
  돌봄 사례관리,국가돌봄+통합돌봄 통합지원
- 모니터링
  사전∙중간∙사후 관리, 추가 서비스 점검 등

핵심사업

문의사항 표
4대 핵심분야		다분야 연계
주거	커뮤니티 홈(중간집) 운영, 효자손 케어(맞춤형 주거환경)	도시재생	커뮤니티케어센터(통합돌봄 인프라) 조성 (3개소 : 심곡본동, 중동, 고강동)
보건∙의료	방문진료, 방문약료, 100세 건강실, 통합방문간호센터 운영	IoT∙로봇	반려로봇(파이보), 돌봄플러그(IoT), 워크봇(로봇보행 재활서비스)
요양∙돌봄	통합돌봄 제공(영양,가사,이동,세탁), 사회서비스원 종합재가센터 연계	도시농업	케어팜(사회적 농업) 연계
민∙관 서비스	지역리더 돌봄활동, 식사영양관리 시범사업, 복지관 연계 돌봄서비스 지원사업	사회적 경제	공공∙민간 돌봄 일자리 창출, 서비스 제공기관 참여

문의사항

최종수정일 : 2023-01-03